ORTODÒNCIES

Què és l’ortodòncia?

L’ortodòncia és un tractament dental que estudia, preveu i corregeix problemes dentals com la desviació en la posició de les dents, apinyaments o diastemes (espais entre les dents), la forma dels arcs dentals o problemes d’oclusió, per restablir l’equilibri entre la forma i la funció de la boca, a més de millorar l’estètica facial.

A més, l’ortodòncia s’enfronta amb problemes més importants com la correcció d’alteracions a la mandíbula, el maxil·lar superior o fins i tot la cara i especialment trastorns funcionals de la masticació.

Tipus d’ortodòncia

Hi ha diferents tipus d’ortodòncia en funció de la tècnica i el material emprat. L’elecció se sol fer per l’estètica i el preu, però també depèn de les necessitats de cada pacient.
Hi ha tres tipus de tractaments d’ortodòncia principalment: l’ortodòncia invisible, l’ortodòncia lingual i els bràquets. Aquests últims, al seu torn, es distingeixen entre diferents tipus segons el material emprat.

Ortodòncia invisible

Es un conjunt de fèrules transparents que s’ajusten individualment a cadascuna de les dents. Són invisibles a primera vista i més còmodes, ja que el moviment a les dents és més suau. Es poden retirar per raspallar-se les dents, per la qual cosa és més fàcil mantenir una bona higiene.

Ortodòncia lingual

En aquest tractament els bràquets es col·loquen darrere de les dents, de manera que són invisibles des de fora. Es fabriquen de manera personalitzada per a cada pacient. Tot i que es col·loquen darrere de les dents, no dificulten la parla ni la masticació. És la solució més estètica entre les ortodòncies.

Bràquets

Són un conjunt de peces unides per un arc que s’adhereixen a la part frontal de les dents. Hi ha diferents tipus de bràquets en funció dels materials emprats:

Bràquets metàl·lics

Fets d’acer, són forts i resisteixen molt bé l’oxidació i la humitat. Són els clàssics i els més habituals entre els infants i els adolescents. Són els més econòmics i aconsegueixen uns resultats excel·lents, tot i que són els menys estètics. La resta de bràquets es consideren estètics.

Bràquets ceràmics

Són blancs opacs, molt més estètics que els metàl·lics i amb la mateixa funcionalitat. No es tenyeixen amb el temps, la qual cosa és un avantatge respecte dels de resina.

Bràquets de resina o policarbonat

Són més estètics que els metàl·lics en ser transparents i, dins dels estètics, són els més econòmics. Només es fan servir en tractaments curts, ja que amb el temps es poden tenyir i deformar.

Bràquets de safir

També són transparents, la qual cosa els fa pràcticament invisibles i molt discrets. Per l’estructura que tenen, transparenten el color de la dent i no es tenyeixen ni canvien de color. La col·locació de les dents és tan eficient com en la resta de bràquets.

Bràquets autolligables metàl·lics

A diferència dels bràquets convencionals, els bràquets autolligables eviten l’ús de gomes elàstiques per unir-los a l’arc. En comptes de gomes, els autolligables fan servir un mecanisme de clip que genera menys fricció.

Bràquets autolligables estètics

Perquè tinguin més bona aparença, els bràquets autolligables també poden ser ceràmics. Els ceràmics són més discrets i permeten que es vegi el color de les dents, de manera que ofereixen un aspecte estètic millor.

Avantatges de l’ortodòncia

A més dels coneguts avantatges estètics que motiven un tractament d’ortodòncia, hi ha altres avantatges molt importants relacionats amb la funcionalitat de la boca i fins i tot la salut del pacient.

• Millora la digestió, com a resultat de millorar l’oclusió a l’hora de mastegar.
• Evita mals de cap i oïda, relacionats moltes vegades amb la posició de la boca i l’articulació temporomandibular.
• Evita contractures al coll i l’esquena en encaixar les dents.
• Evita el desgast de les dents, ja que encaixen millor.
• Prevé problemes bucodentals com la periodontitis.
• Millora la higiene bucodental, ja que en corregir els espais o l’apinyament de les dents, el raspallat pot ser més eficient i evitar problemes com la càries o les infeccions.
• Millora el desenvolupament de la boca quan l’ortodòncia es fa en nens, la qual cosa evita hàbits perjudicials que poden deformar la posició de les dents.
• Millora el somriure estèticament, fet que ajuda a tenir més autoestima i guanyar seguretat en les relacions socials.

Fases del tractament d’ortodòncia

El tractament d’ortodòncia, que consta de 5 fases, comença amb l’estudi de la situació del pacient i finalitza amb la col·locació de retenidors una vegada retirada l’ortodòncia. Les cinc etapes són les següents:

1. Estudi d’ortodòncia. A través de radiografies, fotografies i una cefalometria, es planifica un tractament totalment personalitzat i es recomana l’ortodòncia que s’ajusti millor al pacient.

2. Col·locació d’ortodòncia. Una vegada planificada, es col·loca l’ortodòncia  i es recomanen hàbits i pràctiques diaris per mantenir-la correctament.

3. Revisions periòdiques. Serveixen per valorar com avança l’ortodòncia i per ajustar els elements perquè siguin més eficaços. La periodicitat depèn del tractament, que pot durar entre 6 mesos i 3 anys.

4. Retirada d’ortodòncia. Una vegada assolits els objectius, es retiren els elements i es fa una neteja de boca.

5. Col·locació de retenidors. Quan s’ha retirat l’ortodòncia, els lligaments de les dents han d’assimilar el canvi, per la qual cosa es col·loquen uns retenidors de manera contínua durant els 3 primers mesos i després de manera parcial.

Alguns pacients també opten per fer-se un emblanquiment de dents quan acaben el tractament.